Emails Fun: [-- Fun-DL --] مزایا و معایب زایمان طبیعی و سزارین

مزایا و معایب زایمان طبیعی و سزارین

اگر شما هم گیج شده اید و نمی دانید کدام روش زایمان را انتخاب کنید این مطلب راهنمای شماست تا با عوارض و مزایای زایمان طبیعی و سزارین آشنا شوید و با چشم باز انتخاب کنید.

ایران از نظر آمار سزارین در جهان رتبه دوم را دارد. این خبری است که نگرانی ها درباره شیوع بیش از حد سزارین در میان زنان ایرانی را برانگیخت ولی کم نیستند خانم هایی که از عوارض زایمان طبیعی رنج می برند و از اینکه سزارین را به جای روش طبیعی انتخاب نکرده اند، پشیمانند.

اینکه بالاخره زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین، بهانه ای شد تا با دکترنیرومنش، متخصص زنان و زایمان و همچنین خداکرمی، رئیس انجمن مامایی ایران صحبت کنیم تا بگویند هر یک از این روش ها چه عوارضی به دنبال دارند تا خانم های بارداری که این گزارش را مطالعه می کنند، با مقایسه دو دسته عوارض، تصمیم بگیرند به چه روشی زایمان کنند.

زایمان طبیعی

عوارض کوتاه مدت زایمان طبیعی:
1- انقباض های رحم در حین زایمان مادر
2- نامرتب شدن ضربان جنین
3- تحت فشار قرار گرفتن بند ناف نوزاد در طول زایمان: در این حالت ممکن است مادر در حین زایمان دچار خونریزی شود.
4- خونریزی: تا حد 500 سی سی طبیعی است. اگر میزان خونریزی زیاد باشد و مادر دیر به پزشک مراجعه کند، احتمال اینکه جانش را از دست بدهد وجود دارد.
5- تغییر فرم دستگاه تناسلی: افتادگی مثانه یا پارگی قسمت انتهایی واژن، عمدتا در خانم هایی که زایمان های متعدد داشته اند یا جنین درشت دارند دیده می شود.
6- عفونت
7- فشار خون بالا
8- درد شدید: یکی از روش های کنترل درد، تزریق داروی مسکن داخل عضله است. روش دوم استفاده از گازهای تنفسی است و درد زایمان مادر با تنفس این گاز تا حدودی کاهش پیدا می کند. روش سوم، ایجاد بی حسی از طریق اپیدورال در ناحیه کمر است. داروی بی حسی با استفاده از سوزن باریکی از میان ستون فقرات مادر به داخل فضای اپیدورال تزریق شده و زائو دچار بیهوشی موضعی در ناحیه کمر می شود که این خود عوارضی را در پی دارد.
9- تولد دیررس نوزاد در نتیجه تزریق داروی بی حسی: تزریق داروی بی حسی در فضای اپیدورال، زایمان را به تاخیر می انداز. یعنی اگر قرار است نوزاد در طول 6 ساعت به دنیا بیاید، این زمان به 8 ساعت تغییر پیدا می کند.
10- ناتوانی مادر در زور زدن: تزریق داروی بی حسی باعث می شود تا مادر توان لازم برای زور زدن را نداشته باشد و پزشکان از فورسپس برای خارج کردن نوزاد استفاده کنند.
11- استرس زیاد: تولد به موقع نوزاد و جلوگیری از آسیب های بعدی به بچه و مادر

عوارض بلندمدت زایمان طبیعی:
1- خونریزی های دیررس: یعنی ممکن است بعد از زایمان مقداری از جفت درون بدن باقی مانده و مادر بعد از چند روز دچار خونریزی شده و عفونت کند.
2- افتادگی، شل شدگی و باز شدن واژن: خانم ها بیشترین شکایت را از این مورد دارند.
3- عدم کنترل ادرار و مدفوع: عدم کنترل ادرار شایع تر است. عدم کنترل مفدوع در مادرانی دیده می شود که ماهیچه های اسفنکتر مقعدشان در موقع زایمان آسیب دیده باشد.

عوارض برای نوزاد در زایمان طبیعی:
1- مرگ جنین در داخل رحم: اگر نوزاد به موقع متولد نشود، یا صدای قلب جنین افت کند و به کمتر از 120 ضربه در دقیقه برسد و پزشک معالج این احتمال را بدهد که بچه تا 10، 15 دقیقه آینده به دنیا نخواهد آمد، در این صورت جنین داخل رحم مادر جانش را از دست می دهد.
2- خونریزی و شکستگی جمجمه نوزاد: وقتی خروج جنین با مشکل مواجه شود، پزشکان با استفاده از یک وسیله فیزیکی به نام فورسپس یا دستگاه مکش، نوزاد را از شکم خارج می کنند. از این وسیله نباید افراد غیرمتخصص استفاده کنند چرا که بعضا باعث به وجود آمدن آسیب هایی به مغز و جمجمه بچه و همچنین پاره شدن مجرای تناسلی مادر می شود.

مزایا زایمان طبیعی
1- جمع شدن سریع رحم
2- سرپا شدن: اگر مادر بعد از زایمان طبیعی در قسمت انتهایی واژنش برش نداشته باشد، یکی دو ساعت بعد می تواند بنشیند. در صورتی که برش داشته باشد، با استفاده از مسکّن در کمتر از شش ساعت می تواند سرپا شود اما نمی تواند فعالیت های روزمره اش را داشته باشد.
3- ارتباط بهتر نوزاد با مادر: در زایمان طبیعی چون نوزاد بلافاصله در آغوش مادر قرار می گیرد، نوزاد از اولین شیر مادر که به نوعی واکسن هم هست، تغذیه کرده و تکامل بهتری پیدا می کند. علاوه بر اینها مادر هر چه زودتر نوزادش را در آغوشش بگیرد، خونریزی پس از زایمانش کمتر خواهد بود.

سزارین
نوعی عمل جراحی است که در آن با برش دادن بخشی از پوست شکم، رحم باز شده و بعد از اینکه مادر تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد یا از ناحیه کمر بی حس می شود، جنینش به دنیا می آید.

عوارض کوتاه مدت سزارین:
1- میزان خونریزی: هزار و حتی 2 هزار سی سی. در خانم هایی که دوقلو یا چند قلو باردار بوده اند، خونریزی بیشتر اتفاق می افتد. برای این خانم ها همیشه باید خون آماده در اتاق عمل وجود داشته باشد.
2- عفونت: در سزارین نسبت به زایمان طبیعی به دلیل وجود محل برش از درصد بالاتری برخوردار است.
3- بیهوشی: ممکن است مادر نسبت به داروهای بیهوشی از خود حساسیت نشان دهد. مشکلات ریوی و تنفسی پیدا کند. حتی احتمال دارد دچار سردردهای شدید هم بشود.
4- فشار خون بالا
5- چسبندگی داخل رحمی: در سزارین بعدی، وقتی پزشک زائو را تحت عمل جراحی قرار می دهد، جنین خارج می شود اما جفت نه؛ چرا که جفت داخل عضلات رحم فرو رفته است. به همین علت پزشک مجبور می شود رحم را برای جلوگیری از مرگ مادر از شکم خارج کند.
6- صدمه به احشای داخل شکم مادر در هنگام سزارین
7- تشکیل لخته در عروق پاها: این لخته همراه با قرمزی و تورم است و عوارض ریوی ایجاد می کند. اگر این لخته درمان نشود، وارد جریان خون شده و آمبولی ریه می دهد. در نتیجه آمبولی ریه هم بیمار دچار تنگی نفس می شود و در خانم ها بسیار کشنده است. این لخته در خانم های چاق، کسانی که زایمان سزارین زیادی داشته یا زیاد استراحت کرده اند، دیده می شود.
8- ارتباط نوزاد و مادرک عدم موفقیت کافی در شیردهی و گرفتن سینه مادر توسط نوزاد

عوارض بلند مدت سزارین:
1- دیر تر جمع شدن رحم: در سزارین بیشتر است و علل مختلفی دارد. استفاده از داروهای بیهوشی، داشتن فیبروم های رحمی، خانم هایی که جنین درشت داشته یا دوقلو یا چند قلو باردار بوده و سزارین کرده اند.
2- عفونت محل سزارین: در کسانی که کیشه آبشان پاره شده است یا درگیر ترشحات عفونت شده اند و علائمی مثل تب، قرمزی، تورم و خروج ترشحات چرکی از محل برش دارند. با این عوارض مادر نیاز مجدد به بستری شدن دارد.
3- ضایعات پستانی: چون ترشح شیر در مادرانی که سزارین کرده اند، دیرتر اتفاق می افتد، بنابراین ضایعات پستانی همچون زخم شدن نوک پستان ها یا التهاب پستان ها در آنها بیشتر دیده می شود.
4- افسردگی
5- ناباروری ثانویه

عوارض برای نوزاد:
1- عواقب کوتاه مدت سزارین: کم وزنی، نیاز بیشتر به مراقبت های ویژه، عدم تکامل دستگاه گوارش، زردی و اختلال تنفسی
2- عوارض درازمدت سزارین: بیشتر به آسم، دیابت و چاقی مبتلا می شوند و خود چاقی زمینه ساز بروز بیماری های قلبی – عروقی و انواع سرطان ها خواهد بود.

مزایا سزارین
1- میزان درد زایمان برای سزارین: در زایمان طبیعی درد پیش از زایمان و پس از آن دیده می شود اما درد سزارین عمدتا پس از زایمان در محل برش حس می شود و به کمک مسکن های تزریقی و خوراکی می توان آن را رفع کرد.
2- میزان استرس در سزارین: کم

منبع : همشهری تندرستی

آشپزی در 15 دقیقه با جیمی اولیور

Jamie Oliver 15 Minute Meals

برترین مجموعه آشپزی دنیا

مجموعه آموزشی آشپزی جدید، خوشمزه و متفاوت از زبان محبوبترین سرآشپز دنیا

جیمی اولیور - سرآشپز اول بریتانیا و محبوبترین آشپز دنیا

هیچ می دونستین تو 15 دقیقه چه غذاهای فوق العاده ای میشه درست کرد؟

بیش از 15 ساعت و 900 دقیقه آموزش آشپزی به زبان فارسی

بیش از 80 عوان آموزش پخت غذاهای متفاوت

یک مرجع عالی برای همه علاقمندان به آشپزی

ارائه شده در 2 پکیج اورجینال و شکیل شامل 4 DVD به زبان فارسی

قابل پخش در تمامی دستگاههای خانگی و کامپیوتر

قيمت فقـط : 37600 تـومان

جیمی الیور کیست؟
جیمی الیور (Jamie Oliver) سرآشپز معروف انگلیسی، دارندهٔ رتبه برتر آشپزی در دنیا و برندهٔ جایزه امی بریتانیایی است. وی شیوه آشپزی تازه و متفاوتی را ارائه داد که الهام‌بخش بسیاری از سرآشپزهای برتر دنیا شد . او 3 مجموعه رستوران هر کدام با 15 شعبه در آمستردام، ملبورن و کورنوال دایر کرده است. در سال 2002، جیمی بزرگ‌ترین برنامه‌اش را شروع کرد. او 15 نوجوان از طبقات پایین اجتماع که هیچ وقت گذرشان به هیچ رستورانی نیفتاده بود، انتخاب و بیشتر آنها را تبدیل به سراشپزهای حرفه‌ای کرد. وی که آشپز بسیار ماهریست و سوابق بسیار درخشانی در آشپزی دارد، در سال 2003 برای خدماتش به صنعت پذیرایی و آشپزی، نشان شوالیه را دریافت نمود. جیمی الیور 21 عنوان کتاب برتر آشپزی به چاپ رسانده که میلیون‌ها جلد از آنها در سراسر دنیا به فروش رسیده اند و توانسته بازارهای فروش کتاب آشپزی آمریکا را فتح کند. او سرآشپز 30 برنامه برتر تلویزیونی آشپزی طی 26 سال فعالیت حرفه ای تلویزیونی اش بوده و انقلابی در غذاها و برنامه های آشپزی دنیا به وجود آورده‌است.

مجموعه بی نظیر «آشپزی در 15 دقیقه» چیست؟
«آشپزی در 15 دقیقه» نام یکی از پربیننده ترین مجموعه های آموزشی جیمی اولیور است که به موفقیت بسیار چشمگیری در سراسر دنیا رسید و در میلیون ها نسخه از کتابها و ویدیو های این مجموعه آموزشی در سراسر دنیا فروش رفته است. تاکید جیمی اولیور در این مجموعه پخت غذاهای بسیار سالم، بسیار خوشمزه، مغزی و فوق العاده سریع است که تنها در 15 دقیقه قابل پخت باشد! حال این مجموعه به زبان فارسی دوبله شده است و در 2 پکیج اورجینال و شکیل شامل 4 DVD ارائه شده است که هم اکنون می توانید آن را با قیمتی استثنایی سفارش دهید.

فهرست کامل غذاهای آموزش داده شده در پک شماره یک این مجموعه:
DVD1
1. چیلی کان کارنی و کوفته - جوجه استیکی کیکینگ و سالاد هندوانه
2. سالاد آسیایی با بیف اسپایسی سرخ شده
3. فیلوی برشته با پنیر کممبر - مرغ طلایی و گراتین سیب زمینی
4. بیف استراگانوف
5. ساندویچ ماهی و پاستای ایتالیایی - سالاد خوشمزه
6. بره آبنباتی و سس کاری - پاستای میگو با لیمو و رازیانه
7. مرغ با سس هوی سین و نان نارگیلی - لقمه های طلایی و سالاد
8. اردک برشته با سالاد - پاستای ایتالیایی و مرغ
9. برگر خانگی با سالاد - خوراک ماهی مراکشی و بلغور
10. خوراک گوشت با سالاد ذرت - سوپ سبزیجات و مرغ آبپز و سس سالس

DVD2
11. پاستا پیستوی خانگی و مرغ و رزماری - کوفته سوئدی
12. ماهی قزل آلای برشته آسیایی - سالاد یونانی با لقمه فیلو
13. استیک کبابی و راتاتویل - سالاد میوه سانفرانسیسکویی
14. استیک مجارستانی با سبزیجات - خوراک ماهی و برنج
15. مرغ ایتالیایی و پولنتا - برگر بدون گوشت و سالاد کلم
16. پاستا با سس سوسیس
17. پودینگ یورک شایر با ماهی دودی - سالاد مرغ یونانی
18. بره کبابی و پاستا پستو - سوپ خامه ای قارچ با کراستینی پنیر
19. ماهی آسیایی با برنج و سبزیجات- شامی لیمو و پنیر ریکوتا با سالاد کدو
20. مرغ طلایی با عدس و اسفناج - لقمه فلافل باسبزیجات کبابی و سس سالس

فهرست کامل غذاهای آموزش داده شده در پک شماره دو این مجموعه:
DVD3
21. لاکسای مرغ با سالاد نی سواز - خوراک ماهی تن
22. تجین گوساله و سالاد سزار- خوراک مرغ و سالاد
23. پاستای سبزیجات - برگر گوشت و لوبی
24. سالاد تایلندی
25. ساندویچ قارچ با سس و سالاد
26. فِهیتای مخصوص با مرغ سرخ کرده و سالسای دودی - بشقاب مخصوص میگو و نان گوجه ای
27. طعم های آسیایی با گوشت، میگو و ظرف نودل - ماهی و سالاد گوجه فرنگی کینو
28. استیک بریتانیایی با گوشت کلاسیک - سوپ گوجه مکزیکی و چاشنی فلفل
29. خوراک مدیترانه ای با ماهی - استیک نیواورلئانز با برنج سبزیجات
30. کوفته بره خانگی با لقمه - کاری سبزیجات هندی

DVD4
31. خوراک مرغ - خورش ماهی
32. املت ایتالیایی و کراستینی گوجه - کوفته کاری
33. اسپاگتی ایتالیایی و سالاد خامه ای گوجه فرنگی
34. کوفته مراکشی - سالاد گرم مرغ و بروکلی
35. پاستا با سس دریایی - ساندویچ مکزیکی با مرغ و سالاد
36. استیک کیجن با لوبیا - سالاد هندی تکه های مرغ
37. خورش فلفل و سبزیجات و سالاد
38. ماهی آسیایی با نودل میسو - ساندویچ با گوشت و لوبیا و سالس
39. میاکی ایتالیایی با سس سوسیس کیانته - برنج مخصوص و مرغ مکزیکی با سس شکلات فلفلی
40. برنج نارگیلی و خارماهی آسیایی - چیزوکاربونرا و سالاد کاتالانی