Wednesday, 23 May 2012

[--> Fun-DL <--] Hame Chiz Darbareye Ekhtelalate Gha'edegi

 






همه چیز درباره اختلالات قاعدگی



 چرخه قاعدگی طبیعی:

- یک زن بطور طبیعی هر 22 تا 35 روز یکبار قاعده میشود. (بطور متوسط 28 روز یکبار)

- نخستین قاعدگی (MENARCHE) معمولا در سن 9 تا 16 سالگی روی میدهد.(بطور متوسط در سن 13-12 سالگی)

- نخستین قاعدگی معمولا 2 سال پس از ظهور و رشد سینه ها و 6-4 ماه بعد از رشد موهای زیر بغل و ناحیه تناسلی آغاز میگردد.

- قاعدگی در سن 60-45 سالگی متوقف میگردد که یائسگی نامیده میگردد.

- چرخه قاعدگی در دختران تازه به بلوغ رسیده نامنظم میباشد که به مرور زمان منظم میگردد. سیکل قاعدگی در دختران نوجوان از 21 روز تا 45 روز متغییر میباشد.

- چرخه قاعدگی در آستانه یائسگی نیز نامنظم میگردد.

- قاعدگی طبیعی 7-3 روز بطول می انجامد.

- بطور طبیعی در هر قاعدگی 35 تا  80 میلی لیتر خون از بدن دفع میگردد.

- در هر قاعدگی بطور متوسط 16 میلی گرم آهن از بدن دفع میگردد.

- خون دفع شده به همراه بافت تخریب شده لایه پوشاننده رحم برنگ قرمز روشن، قرمز تیره و یا قهوه ای تیره میباشد. خونریزی همراه با لخته های خون کوچک و سیاه رنگ طبیعی است.

- طی قاعدگی خیس شدن 6-5 پد (نوار بهداشتی) و یا تامپون در روز طبیعی است.

- سیکل قاعدگی توسط هیپوتالاموس و غده هیپوفیز کنترل میگردد.

- برای آنکه یک زن از سیکل قاعدگی طبیعی و منظمی برخوردار باشد بایستی عملکرد هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، تخمدانها و رحم کاملا طبیعی باشد.

- همچنین آناتومی دستگاه تناسلی زن بایستی نرمال باشد تا خون بتواند بسهولت از بدن دفع گردد.

 

 

اختلالات قاعدگی:

1- فقدان عادت ماهانه (آمنوره)(AMENORRHEA):

*اختلالات قاعدگی- آمنوره اولیه: یکی ازاختلالات قاعدگی آمنوره اولیه است و هنگامی ست که دختر نوجوان نخستین عادت ماهانه خود را تجربه نمیکند. (فقدان کامل قاعدگی  در زمان بلوغ).

در صورتی که دختری در سن 16 سالگی قاعده نشده باشد و یا تا سن 14 سالگی صفات ثانویه جنسی در وی پدید نیامده باشد، میبایست به پزشک مراجعه کند. علل آمنوره اولیه بلوغ دیررس میباشد که در دختران ورزشکار و یا خیلی لاغر شایع میباشد. نابهنجاریهای مادرزادی نظیر غیر طبیعی بودن ساختمان اعضای تناسلی و یا فقدان آنها، مسدود بودن کامل پرده بکارت و نشانگان ترنر(TURNER SYNDROME) -اختلالات غدد درونریز، اختلالات  تغذیه ای و بیماریهای عمومی بدن نیز در بروز آمنوره اولیه دخیل میباشند.

*آمنوره ثانویه:یکی از اختلالات قاعدگی آمنوره ثانویه است و هنگامی ست که زن قبلا قاعدگی را تجربه کرده است اما ناگهان قاعدگی  وی قطع می گردد.

 

علل آمنوره ثانویه که یکی از اختلالات قاعدگی است عبارت است از:

1-حاملگی.

2-شیر دهی.

3-یائسگی و یا یائسگی پیش رس(پیش از 40 سالگی).

4-جراحی و برداشتن رحم(هیسترکتومی) و تخمدانها.

5-قطع مصرف قرصهای ضد بارداری و یا دیگر روشهای جلوگیری از بارداری هورمونی.

6-مصرف قرصهای ضد بارداری.

7-تومورهای غده هیپوفیز.

8-اختلالات تغذیه ای نظیر پرخوری عصبی وبی اشتهایی عصبی.



9-مصرف برخی داروها مانند کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد افسردگی.

10-اختلالات و نارساییهای تخمدانی. کیست و تومورهای تخمدانی.

11-اختلالات غدد درون ریز نظیر نشانگان کوشینگ(CUSHING`S SYNDROME) که در آن سطح کورتیزول و هورمون آدرنال(فوق کلیوی) افزایش می یابد. و یا کم کاری و پر کاری تیروئید نیز از علل این نوع از اختلال قاعدگی است.

12-استرس ها و تنشهای جسمی و عاطفی. استرسهای ناشی از سفر، شغل و یا امتحان دادن نیز از علل دیگر این نوع از اختلالات قاعدگی است.

13-کاهش سریع وزن.و یا چربی ناکافی در بدن.

14-چاقی و افزایش وزن ناگهانی. میزان زیاد چربی در بدن فرآیند تخمک گذاری را مختل میکند.

15-ورزش و فعالیتهای بدنی شدید، سنگین و مستمر.

16-بیماریهای مزمن نظیر ورم مخاط روده بزرگ(COLITIS)، نارسایی کلیوی، دیابت کنترل نشده، سل، کم خونی و امراض کبدی نیز از علل دیگر این نوع از اختلالات قاعدگی است.

17-شیمی درمانی.

18-بیماریهای مزمن روانی نظیر افسردگی.

19-افزایش هورمونهای پرولاکتین و تستوسترون.

20-مصرف مواد مخدر و روانگردان.

21-باریک بودن گردن رحم.

 

* قطع یک دوره قاعدگی در صورت رد احتمال حاملگی نیاز به مراجعه به پزشک ندارد، اما چنانچه بیش از یک دوره قاعده نشدید حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

2- خونریزی شدید طی قاعدگی (منوراژ)(MENORRHAGIA):

منوراژ یکی دیگر از اختلالات قاعدگی است که به خونریزی شدید و طولانی مدت قاعدگی اطلاق میگردد. علائم این نوع اختلال قاعدگی عبارتند از :

1-طول کشیدن قاعدگی بیش از 7 روز.

2-خیس شدن  کامل حداقل یک پد بهداشتی و یا تامپون در یک ساعت و ادامه یافتن این وضع تا ساعتهای متمادی.

3-مشاهده لخته های خونی بزرگ طی قاعدگی.

4-نیاز به تعویض نوار بهداشتی و یا تامپون در طول شب.

5-ایجاد اختلال در فعالیتهای روزمره مانند خرید کردن و به سر کار رفتن.

6-کم خونی (سرگیجه، ضعف عمومی بدن، رنگ پریدگی)

 

علل منوراژ:(اختلالات قاعدگی)

1-از تعادل خارج شدن هورمونها. آندومتر (لایه پوشاننده رحم) بیش از حد توسعه مییابد، بنابراین تخریب و ریزش آن با خونریزی بیشتری همراه است.

2-پر کاری و یا کم کاری تیروئید.

3-فیبروئید رحمی (تومور خوش خیم رحم)

4-پولیپ رحمی (تودهه ای خوش خیم بروی دیواره رحم)

5-کیست رحمی (کیسه های پر از مایع خوش خیم)

6-اختلال در عملکرد طبیعی تخمدانها.

7-عوارض جانبی استفاده از دستگاه داخل رحمی(IUD).

8-حاملگی خارج رحمی (اکتوپیک) و یا  سقط جنین.

9-سرطان گردن رحم و یا تخمدانها.

10-مصرف برخی داروها نظیر داروهای ضد انعقاد خون و ضد التهاب.

11-عفونت و التهاب لگن، رحم و یا مهبل، اندومتریوز (بافت پوشاننده رحم در محلی خارج از رحم رشد می یابد)، نارسایی های کلیوی و کبدی و شیمی درمانی.

12-فعالیت بدنی سنگین و طولانی مدت نیز از دیگر علل این نوع از اختلالات قاعدگی است.

* از آنجایی که منوراژ منجر به کم خونی میگردد مراجعه به پزشک ضروری است.

 

3- لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی (متروراژ)(METRORRHAGIA):

یکی دیگر از اختلالات قاعدگی متروراژ است ،لکه بینی و خونریزی خفیف بین پریودها در دختران نوجوان و یا در طی تخمک گذاری در دختران جوان امری طبیعی است اما مشاوره با پزشک توصیه میگردد. لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی درزنان 40 سال به بالا میتواند نشانه اغاز دوره پیش یائسگی باشد.

 

علل خونریزی و لکه بینی بین دو چرخه:

1-پولیپ و یا فیبروئید رحم.و اندومتریوز.

2-عفونت مهبل - صدمه وارد شدن به مهبل-خشکی دیواره مهبل به علت کاهش استروژن پس از یائسگی  از دیگر علل این نوع اختلالات قاعدگی است.

3-عوارض زایمان مانند سقط جنین و یا حاملگی خارج رحمی.

4-نوسانات سطح هورمونها.

5-کم کاری تیروئید.

6-قطع ویا از سر گیری مصرف قرصهای ضد بارداری و یا استروژنها.

7-از عوارض استفاده از دستگاه داخل رحمی(IUD) خونریزی خفیف است.

8-مصرف داروهای ضد انعقاد خون.

9-استرس و تنش.

10-شیردهی در زنان شیرده.

11-سرطان گردن رحم.

 

* لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی در موارد زیر خطرناک است :

1-در دخترانی که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند و یا کمتر از 10 سال سن دارند.

2-در زنانی که بیش از 50 سال سن دارند.

3-لکه بینی خفیف در دوران حاملگی طبیعی است اما هرگونه خونریزی بایستی توسط پزشک ارزیابی گردد.

4-لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی دردناک،با حجم زیاد و طولانی مدت.

نکته:مصرف آسپرین مدت زمان و شدت خونریزی را افزایش میدهد بنابراین از مصرف آن خودداری کنید.

نکته:بیماریهای تیروئیدی و یا مصرف قرصهای ضد بارداری از میزان  حجم خونریزی ماهانه شما میکاهند.

 

4- قاعدگی دردناک(دیسمنوره)(DYSMENORRHEA):

دیسمنوره اولیه:یکی دیگر از اختلالات قاعدگی دیسمنوره است، که این نوع از اختلالات قاعدگی شامل انقباضات دردناکی است که با نابهنجاریهای فیزیکی همراه نبوده و معمولا 3 سال پس از آغاز نخستین قاعدگی(بلوغ) در خانمها تجربه میشود. این درد یا همزمان با قاعدگی و یا از چند ساعت قبل و یا 2-1 روز پیش از قاعدگی آغاز میگردد. دیسمنوره اولیه با افزایش سن و یا پس از زایمان کاهش می یابد.

دیسمنوره ثانویه: این درد دارای یک علت زمینه ای بوده و با نابهنجاری جسمی  نظیر اندومتریوز، پولیپ رحمی، عفونت لگن، استفاده از IUD و یا فیبروئید رحمی همراه است.

 

علایم دیسمنوره که نوعی دیگر از اختلالات قاعدگی است عبارت است از:

1-درد مبهم، ضربان دار و شبیه دل پیچه در ناحیه تحتانی شکم.

2-دردی که بسمت پایین کمر و رانها کشیده میگردد.

3-علایم نادر: حالت تهوع و استفراغ-تعریق بدن-سرگیجه-اسهال و یا یبوست-ضعف-افسردگی-اضطراب و تحریک پذیری.

 

علل دیسمنوره اولیه

1- بمنظور کمک به بیرون راندن بافت تخریب یافته رحم، رحم منقبض میگردد. انقباض عضلات رحم توسط پروستاگلاندینها صورت میگیرد. افزایش سطح این شبه هورمونها که در التهاب و درد نقش دارند، دیسمنوره اولیه را پدید می آورد.

2-تنگ بودن گردن رحم.



عوامل تشدید کننده دیسمنوره:

استرس+کافئین+نیکوتین+ورزش نکردن+تغذیه نامناسب.

نکته: مصرف داروهای ایبوپروفن، ناپروکسن و مفنامیک اسید تولید پروستاگلاندینها را مهار میکند.

 

سایر روشهای تسکین دیسمنوره:

1-کاهش مصرف شکر،سدیم و کافئین.

2-سیگار نکشید و از مصرف الکل خودداری کنید.

3-مصرف مکملهای کربنات کلسیم و ویتامین B6.

4-مصرف استامینوفن.

5-بطور منظم ورزش کنید.ورزش کردن باعث ترشح اندروفین ،که یک مسکن درد طبیعی ست، میشود.

6-حمام آب گرم و یا قرار دادن کیسه آب گرم روی شکم.

7-مصرف قرصهای ضد بارداری از درد قاعدگی به میزان قابل توجهی میکاهد.

 

نشانگان پیش از قاعدگی(PMS):

به مجموعه ای از تغییرات رفتاری،خلقی و جسمی زنان پیش از قاعدگی اطلاق میگردد. نوع شدید این اختلال (PMMD) نام دارد که یکی از اختلالات قاعدگی است و فرد را کاملا ناتوان میسازد.

علایم و نشانگان این نوع از اختلالات قاعدگی : (150 علامت برای این نشانگان از سوی زنان گزارش شده که به مهمترین و شایعترین آنها اشاره میکنیم):

 

1- نوسانات خلقی و رفتاری: افسردگی-تحریک پذیری-خشم ناگهانی-گریه-زودرنجی-افزایش میل جنسی-اضطراب-فراموش کاری-کاهش تمرکز-حساسیت به سروصدا-بی خوابی-خشونت-پرخاشگری-احساس ناامیدی-پریشانی و سردرگمی-بی حوصلگی-کسالت.

 2-تغییرات فیزیکی:حساس شدن و بزرگ شدن سینه ها-احساس نفخ و پف کردگی-میگرن-سردرد-ورم دستها و پاها-کمر درد-کاهش انرژی-ضعف-احساس تهوع-گرفتگی عضلات-تکرار ادرار-افزایش وزن بعلت احتباس آب-تغییر در اشتها-درد مفاصل-ویار به خوردن غذاهای شیرین و یاشور و پر نمک.

3- نشانگان پیش از قاعدگی آسم، آلرژی، صرع و افسردگی را تشدید میکند.



چه مدت بطول می انجامد:

نشانگان پیش از قاعدگی معمولا یک روز قبل از قاعدگی ایجاد شده و به محض قاعده شدن خانمها رفع میگردد.اما آغاز آن در برخی افراد از 7-5 روز قبل و در برخی از 15 روز قبل از قاعدگی بوده که تا موعد  قاعدگی ادامه می یابد.

 

علل نشانگان پیش از قاعدگی:

* علت اصلی آن ناشناخته است اما عوامل زیر را در بروز این اختلال  قاعدگی دخیل میدانند:

1-نوسانات هورمونهای استروژن و پروژسترون.

2-تغییر در انتقال دهنده های عصبی در مغز نظیر:کاهش سطح سروتونین و اندروفین.

3-مصرف الکل و یا نوشابه های گاز دار.

4-کمبود برخی ویتامینها و مواد معدنی.

 

نحوه پیشگیری و درمان:

1-مصرف قرصهای ضد افسردگی نظیر فلوکستین و پاراکستین.

2-مصرف داروی دیکلوفناک.

3-مصرف داروهای ادرارآور(دیورتیکها).

4-استراحت کافی.

5-کاهش مصرف شکر و نمک به خصوص یک هفته قبل از قاعدگی.

6-افزایش مصرف غذاهای پر فیبر، سبزیجات، میوه ها و دانه های کامل.

7-مصرف کلسیم و منیزیوم.

8-مصرف مولتی ویتامین. به ویژه ویتامینها B6 و E.

9-حمایت عاطفی از سوی اطرافیان در تعدیل این حالات بسیار موتر است.

10-مصرف ادرارآورهای (دیورتیکهای) طبیعی مانند: مارچوبه،هندوانه و یا  خیار.  

چند راهکار برای پیشگیری از اختلالات قاعدگی:

1-وزن خود را کنترل کنید.

2-چنانچه از قرصهای ضد بارداری استفاده میکنید آنها را طبق دستور، روزانه در یک ساعت مشخص مصرف کنید. قرصهای هورمون درمانی نیز همین طور.

3-استرس خود را تحت کنترل در آورید.

4-از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نظیر IBUPROFEN و NAPROXEN استفاده کنید. چرا که خونریزی قاعدگی را کاهش میدهند. مصرف این قرصها را از روز نخست قاعدگی آغاز و تا پایان قاعدگی ادامه دهید.

5-از مصرف مشروبات الکلی و سیگار خودداری کنید.

6-میان کار و استراحت تعادل برقرار سازید.

7-بطور منظم ورزش و فعالیت بدنی سبک داشته باشید....../





آموزش مـسائل زناشـویی 

(آشنای محبوب)

ویژه سال ۹۱ 

فیلم راهنمای زناشویی و بهداشت جنسی 

ناگفته های زناشویی  ویژه بزرگسالان 

آموزش مسائل زناشویی 

مجموعه فوق العاده ویـژه زوج های جــــوان

(+۱۸)

http://www.dl.persianmob.net/images/upic/1333540531.jpg

قیمت : 6500 تومان

برای بسیاری از زنان جوان در ایران عدم آشنایی با رابطه‌ی زناشویی، و در مواقعى راه‌های مختلف جلوگیری از حاملگی باعث دشواری‌های زیادی در زندگی زناشویى می‌گردد.

 رابطه‌ای که می‌تواند زندگی دو انسان را زیباتر، گرمتر و پیوند مشترك را نزدیکتر گرداند، در موارد زیادى تنها به دلسردی و افسردگی روزافزون  منجر می‌شود.

آموزش ناگفته های روابط زنـاشـویـی

هــدیه ای بی نظیر برای همســران زوجهای جوانی که از مطرح کردن مسائل زناشویی بین خود خجالت می ‏کشند

http://www.dl.persianmob.net/images/upic/1333465058.jpg 

این محصول ثبت شده در وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی و

 وزارت بهداشت ،درمان

 و آموزش پزشکی می باشد.

 شماره مجوز ارشاد  ۱۵۵/۴۷۸۴۵ 

شماره مجوز بهداشت ۶۶۵/۱۶۳۳۲ 

شــامل آمــوزش های زیر به صورت تصـــویری : 

۱ – بهــداشت جنســی 

۲ – رفتــار های جنســی 

۳ – بیماری های جنسی 

۴ – داروهای محــرک 

۵ – تنظیــم خانواده

۶ – ناتوانی جنسی

http://www.dl.persianmob.net/images/upic/1333465057.jpg

قیمت : 6500 تومان

تماشای این مجموعه برای افراد زیر ۱۸ سال به هیچ وجه توصیه نمی شود.

نمونه ای از ویــدئو آموزشی را اینجا می توانید ببینید

این محصول به صورت اورجینال و انحصاری ارئه می شود زوجهای جوانی که می‏ خواهند زندگی زناشویی سالمی را بنا کنند

http://www.dl.persianmob.net/images/upic/1333465055.jpg

 

افرادی که به مسائل علمی مربوط به زناشویی علاقه‏ مند هستند. 

زوجهایی که سالها است از ازدواج آنها می‏گذرد. 

ولی از روابط خود راضی نیستند. 

مجموعه فوق العاده ویــــژه زوج های 

جــــوان ( +۱۸ )

ویژه سال ۱۳۹۱

http://www.dl.persianmob.net/images/upic/1333465056.jpg 

قیمت : 6500 تومان

__._,_.___
Recent Activity:
.

__,_._,___

No comments:

Post a Comment